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吃出来的“祸”——不容忽视的急性胰腺炎

发布时间:2025-06-03人气:

在普外科的日常诊疗中,有一种因“吃”而起的疾病频繁出现,那就是急性胰腺炎。很多患者都像被突然袭击,前一刻还在享受美食,下一刻就被剧烈腹痛折磨得痛苦不堪。


胰腺虽小,却堪称人体的“化工厂”,它分泌的消化酶如同厨房里的“十八般厨具”,有条不紊地帮助我们分解食物。可一旦这些“厨具”失去控制,就会摇身变成伤害自身的“凶器”,引发急性胰腺炎。

这个常被错认成胃病的急症,正悄无声息地威胁着人们的健康,今天就为大家揭开它的真面目。



“吃出来” 的急症----详解胰腺炎


一、胰腺炎:一场“消化酶的叛变”

胰腺藏在肚子的“最深处”,就像个躲在幕后的“无名英雄”。它每天勤勤恳恳地工作,分泌胰液来帮助消化食物,还会释放胰岛素调节血糖。正常情况下,胰腺分泌的消化酶就像被“封印”的小精灵,乖乖待在胰管里,等食物进入肠道才开始“工作”。但要是遇到某些刺激,这些“小精灵” 就会提前“破封而出”,在胰腺里开始自我消化,就像厨房里的刀具突然开始切割厨师,引发剧烈的炎症反应。

最要命的是,胰腺炎一旦发作,整个身体都会“遭殃”。炎症反应会释放大量毒素,不仅会破坏胰腺组织,还会随着血液循环“攻击”其他器官,导致多脏器功能衰竭。就像一个小火星点燃了整片森林,原本只是肚子里的小问题,可能迅速发展成危及生命的重症。


二、这些“吃”出来的祸根,你中招了吗?

(一)暴饮暴食:胰腺的“头号大敌”

想象一下,你家的下水道突然被成吨的垃圾堵住,会发生什么?暴饮暴食就像往肠道里塞了太多“垃圾”,胰腺不得不超负荷工作,分泌大量消化酶。这些消化酶来不及排到肠道,就会在胰腺里“自相残杀”。去年春节,我们收治了一位年轻患者,一顿饭吃下两只帝王蟹、三盘烤肉,还喝了半打啤酒。结果当晚就疼得满地打滚,送到医院时血淀粉酶超标几十倍,被诊断为重症急性胰腺炎,在ICU住了整整半个月。

(二)高脂饮食:给胰腺“埋雷”

炸鸡、奶茶、红烧肉……这些让人欲罢不能的美食,其实都是胰腺的“隐形杀手”。长期吃高脂食物,血液里的甘油三酯就会像堵车一样堆积,变得浓稠不堪。这不仅会让胰腺的血管“交通瘫痪”,还会激活那些危险的消化酶。就像在干燥的森林里乱扔烟头,随时可能引发“大火”。临床上,很多患者发病前都有“胡吃海喝”的经历,前一天还在享受美食,第二天就躺在病床上后悔莫及。

(三)酒精:“双面毒药”

小酌怡情,大饮伤身。酒精对胰腺来说,就像一把“双面刃”。一方面,它会刺激胰腺大量分泌消化酶;另一方面,还会让胰管的出口——奥迪括约肌痉挛收缩,消化酶排不出去,只能在胰腺里“造反”。我遇到过一位嗜酒如命的患者,每天至少半斤白酒,结果短短两年内发作了三次胰腺炎。每次疼得直撞墙,可病情一好转又把医嘱抛到脑后,最后不得不切除了部分胰腺组织。

(四)胆结石:藏在胆囊里的“定时炸弹”

胆结石虽然长在胆囊里,却能“遥控”胰腺发病。当结石从胆囊“溜”进胆管,正好卡在胰管和胆管的共同开口时,就像同时堵住了两个水龙头,消化酶和胆汁都排不出去,只能在胰腺里“兴风作浪”。临床上,约30%的胰腺炎都是由胆结石引起的。有位阿姨总觉得右上腹隐隐作痛,却一直拖着没检查,直到突然剧烈腹痛才来医院,结果发现是胆结石诱发了胰腺炎,最后不得不切除胆囊。


三、别把胰腺炎当胃病,这些信号要警惕

很多人把胰腺炎当成普通的胃病,结果延误了治疗。其实,胰腺炎的症状和胃病有明显区别。急性胰腺炎最典型的症状就是上腹部剧烈疼痛,这种疼就像有人用一把大钳子死死夹住肚子,疼得人直不起腰、冒冷汗,而且疼痛还会向腰背部放射,就像有人从背后狠狠捶打。相比之下,胃痛一般是隐隐作痛或胀痛,很少会疼得这么剧烈。

除了腹痛,胰腺炎还可能伴有恶心、呕吐,但吐完之后疼痛并不会缓解。有些患者还会出现发热、黄疸(皮肤和眼睛发黄),严重的甚至会出现血压下降、休克等症状。如果吃撑、喝酒后突然出现这些症状,千万别硬扛,一定要立刻去医院!


四、争分夺秒!胰腺炎的黄金救治时间

胰腺炎就像一场与时间赛跑的生死较量。早期及时治疗,大部分患者都能康复;但如果拖延病情,发展成重症胰腺炎,死亡率高达30%-50%。曾经有位患者觉得肚子疼忍忍就过去了,结果拖了整整12个小时才来医院,送到时已经出现呼吸衰竭、肾功能不全,虽然全力抢救,最终还是没能挽回生命。

一旦怀疑自己得了胰腺炎,医生会通过抽血检查(看血淀粉酶、脂肪酶是否升高)、腹部 CT(观察胰腺形态)等手段明确诊断。治疗方法包括禁食、胃肠减压(让胰腺 “休息”)、输液抗炎、抑制胰酶分泌等。如果是胆结石引起的,可能还需要手术治疗。记住,时间就是生命,早一分钟治疗,就多一分康复的希望!


五、预防胰腺炎,从“管住嘴”开始

(一)饮食有节制,七分饱就好

吃饭就像开车,油门踩太猛容易出事。每餐吃到七分饱,细嚼慢咽,给消化系统足够的时间工作。少吃高脂、高油、高糖的食物,多吃蔬菜水果、粗粮杂粮,让胰腺“减


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