近日，周口人合医院重症医学科联合多学科团队，成功救治一例特重型闭合性颅脑损伤合并全身多发创伤的患者。
紧急开通绿色通道，全力开展早期救治
患者为45岁女性，因车祸外伤后深昏迷急诊入院。入院时患者处于创伤性休克状态，病情危重。
医院立即启动创伤救治预案，明确诊断为特重型闭合性颅脑损伤（脑出血、广泛脑挫伤）、严重肺挫伤、双侧下肢骨折及创伤性中度贫血。救治团队同步实施气管插管、中心静脉置管、液体复苏等抢救措施。患者入院次日出现右侧气胸，医护团队及时行胸腔穿刺引流术，缓解肺部压迫。
休克初步纠正后，骨科团队实施骨折牵引及石膏外固定，稳定骨折端。
多学科协同救治，精准破解救治难题
患者因活动性出血及多处创伤，失血性休克持续加重，用血需求紧迫。医院积极协调血源，保障救治用血。
针对患者贫血等情况，医护团队精准输注悬浮红细胞，规范开展抗感染、营养支持及内环境维稳治疗。患者全身条件达标后，创伤骨科团队联合多学科评估，实施双侧下肢骨折髓内钉复位内固定术，手术创伤小、时间短、出血少。
精细监护全程管理，患者稳步康复
治疗期间，患者先后出现创伤性液气胸、肺部感染、继发癫痫、应激性消化道出血等并发症。医护团队制定个体化方案，实施呼吸机支持、床旁支气管镜灌洗、综合脑保护等治疗。因患者脑损伤严重、脱机困难，入院第11天行气管切开术，术后逐步开展自主呼吸训练及肢体康复。
经系统化重症管理，患者意识清醒，自主呼吸平稳，肺部挫伤吸收良好，手术切口愈合满意，肢体功能逐步恢复，康复状态良好。
