“患病情危急、生命体征极不稳定……”一场与时间的生死赛跑,在我院重症监护室(ICU)紧急展开。近日,我院多学科团队(MDT)紧密协作、精准施治,成功救治一名病情复杂危重的患者,用专业与坚守,再次创造了生命奇迹。
命悬一线:多种危重疾病叠加暴发
一名中老年男性患者,有长期多囊肾、肾结石病史,2年前确诊慢性肾功能不全但未规律治疗。近期突发意识障碍,紧急送入我院。
入院时患者已昏迷,生命体征极不稳定:血压显著偏低(休克状态),血氧明显下降,心率严重迟缓。检查提示:血钾显著升高(已达心脏骤停风险)、严重代谢性酸中毒、肾功能严重衰竭,感染及心功能指标严重异常。明确诊断为:尿毒症脑病、感染性休克、多脏器功能衰竭,病情危重至极,随时可能呼吸心跳骤停。
多学科联手:ICU里分秒必争
我院立即启动多学科会诊,重症医学科、肾内科、呼吸科、心内科、感染科等专家迅速集结。团队第一时间给予气管插管、呼吸机辅助通气、中心静脉置管、纤支镜吸痰、强效抗感染,并紧急启动床旁CRRT(连续性肾脏替代治疗),24小时清除血液毒素、纠正高钾血症和酸中毒,同时输血维持生命体征。
治疗期间患者曾并发严重腹泻,多学科团队再次调整方案,精准控制症状。ICU的10个日夜,医护人员24小时严密守护,从呼吸机支持到成功脱机,从升压药维持到血压自主稳定,从昏迷到清醒,每一点进步都是团队坚守的成果。


转危为安:多学科协作再创奇迹
经过10天全力救治,患者病情显著好转:感染有效控制,心功能指标大幅下降;神志清醒,呼吸血压平稳,成功拔除气管插管、停用升压药;内环境逐步代偿,肾功能及电解质紊乱逐步纠正。患者已转入普通病房继续康复。
此次成功救治,充分体现了我院多学科协作(MDT)的强大优势——面对复杂危重病情,多学科联手才能精准评估、科学施策,为患者筑起坚实的生命防线。


